Kada bakterije uspiju napasti meka tkiva i kosti oko zuba razviti će se nimalo bezazlena bolest, poznata kao parodontitis. Nevolje će najčešće početi upalom gingive (desni) koju je u početnoj fazi moguće smiriti pojačanom pravilnom oralnom higijenom. Upalu desni ne treba zanemariti već treba posjetiti stomatologa kako bi se pronašao pravi uzrok upale. Ukoliko se upaljene desni, njihovo krvarenje kod četkanja i bol ignoriraju, otvaramo put razvoju paradontitisa. Razvojem upala izazvanih paradontitisem dolazi do sve većeg gubitka kosti oko zuba što će na kraju rezultirati rasklimavanjem i ispadanjem zuba.

UTJECAJ PARODONTITISA NA OPĆE ZDRAVLJE

Parodontni džep (prostor između zuba i odvojenog zubnog mesa) je mjesto ulaska bakterija u organizam,  što dovodi do upalnog odgovora s posljedicama na različitim mjestima u organizmu. Neliječeni parodontitis može utjecati na razvoj kardiovaskularnih bolesti, cerebrovaskularnih bolesti i ateroskleroze. Također može izazvati komplikacije u trudnoći ( prerani porodi djece javlja se tri puta češće kod žena koje boluju od parodontitisa), otežava kontrolu dijabetesa te može dovesti do respiratornih infekcija.

PREPOZNAJTE SIMPTOME

Ukoliko ste primijetili neke od navedenih promjena, pojava ili postoji obiteljska povijest pojave paradontitisa, bilo bi dobro što prije posjetiti svog stomatologa ili specijalistu parodontologa. Najčešći upozoravajući simptomi i promjene su:

• krvarenje desni kod četkanja zubi
• pojačano pomičan zub ili više njih
• gubitak ili klimanje zdravog zuba u odrasloj dobi
• pojava boli kod žvakanjem
• osjećate li oko zuba tupa, prigušenu bol, zatezanje i pritisak oko zuba
• veći razmak među zubima nego ranije
• obiteljska povijest parodontitisa ili gubitka zdravih zubi
• pušenje duhana
• dijagnosticirani i slabo kontrolirani dijabetes

RAZVOJ PARADONTITISA

GINGIVITIS

Kako smo već napisali, sve može početi ukoliko se zanemaruje upala gingive (desni), koja se zove gingivitis. Ovu upalu lako je prepoznati po krvarenju kod četkanja zubi (desni pušaća manje krvare), a desni su crvene i natečene.

Gingivitis može ali i ne mora biti povezana s bakterijskim plakom na zubima. U ovoj fazi bolesti još nema razaranja parodontnih tkiva pa se ranim djelovanjem zaustavlja razvoj parodontitisa. Površinsku upalu gingive možemo sami sanirati intenzivnom i pravilnom oralnom higijenom.

KRONIČNI I AGRESIVNI PARODONTITIS

Neliječeni gingivitis uzrokovan bakterijama iz plaka, u 20% slučajeva dolazi do  razvoja kroničnog parodontitisa. Kada se paradontitis razvije i upale napreduju uništavajući potpornu strukturu zuba, izgubljena kost ne može se vratiti, kao ni zubno meso.

Agresivni parodontitis najčešće se pojavljuje kod mladih ljudi s genetskom predispozicijom. Kod agresivnog paradontitisa upala nije uvijek jasno izražena. U ovim slučajevima, unatoč dobroj oralnoj higijeni, razaranje tkiva je veliko, a nakon provedene odgovarajuće terapije, estetika često neće biti zadovoljavajuća.

LIJEČENJE PARADONTISA

Liječenje može potrajati jer je paradontitis uporno oboljenje, za čije je liječenje potrebno vrijeme, dobro odmjereni terapijski postupci i sva moguća suradnja pacijenta. Terapija se može najjednostavnije podijeliti u tri faze:

• nakon postavljane dijagnoze počinje se s  inicijalnom terapijom, koja najčešće uključuje struganje svih bakterijskih naslaga sa površine korijena koje uzrokuju bolest. Ovi terapijski postupci rade se u lokalnoj anesteziji, a za ovu fazu liječenja biti će potrebno nekoliko puta posjetiti stomatologa.  Antibiotska terapija nije uvijek nužna, a ako se primjenjuje, određuje se ovisno situaciji, ali svakako se primjenjuje kada su bakterijske naslage mehanički uklonjene
  
• po završetku svih postupaka i liječenja iz inicijalnog dijela terapije, pred pacijentom su mjeseci potporne terapije. U ovom dijelu terapije od pacijenta se očekuje potpuna suradnja, što podrazumijeva redovite dolaske na kontrolna čišćenja novonastalih zubnih naslaga, primjenu redovne oralne higijene prema uputama stomatologa. U ovom dijelu terapije pacijent je odgovoran za kvalitetu svoje oralne higijene jer bez toga se neće postići potpuno ozdravljenje. Parodontne infekcije su vrlo uporne, pa je ponekada potrebno ponavljati postupke iz inicijalnog dijela terapije
  
• slijedi ponovna procjena stanja, a ukoliko se pronađu problemi koji nisu riješeni konzervativnim liječenjem, na raspolaganju će biti nekoliko vrsta kirurških zahvata.

NARUČITE SE NA PREVENTIVNI STOMATOLOŠKI PREGLED

naslovna fotografija

Image by zinkevych on Freepik